Operatie tumora rectala

Opinia pacientului


Am bănuit că se întâmplă ceva cu mine, dar am negat absolut totul până când am văzut că slăbesc pe zi ce trece.
Era mijlocul lui august, când am mers să-mi fac o ecografie abdominală. Totul era perfect şi m-am bucurat tare mult când am văzut că ficatul este bine. M-am liniştit câteva zile, până când,întâmplător, am făcut un control ginecologic de rutină. La acesta, medicul a simţit ceva, aşa că m-a trimis de urgenţă să fac o colonoscopie. N-am mai stat pe gânduri, în aceeaşi seară m-am şi programat pentru investigaţie. Am simţit că mor după ce am înghiţit Fortrans-ul, medicamentul care se administreazăpentru pregătirea colonului. Simţeam că totul este blocat şi aveam nişte dureri abdominale înfiorătoare. Am reuşit cu mare greutate să mă pregătesc de colonoscopie, aşa că a doua zi dimineaţa m-am prezentat la doctor pentru procedură. N-am mai putut să o fac, pentru că sonda colonoscopului nu reuşea săavanseze. Ceva bloca o porţiune din colon. Deşi n-a vrut să mă sperie, doctorul gastroenterolog mi-a spus că am, mai mult ca sigur, o tumoră, iar la prima vedere pare a fi malignă. Am încercat să neg, dar erau prea multe lucruri care se potriveau celor spuse de domnul doctor, aşa că în acea dimineaţă am mers să fac o examinare computer tomografică. Rezultatul nu m-a surprins deloc. Aveam o tumoră localizată la nivelul rectului, de aproximativ 10 cm, şi metastaze la nivelul uterului. Ajunsă acasă, m-am aşezat în faţa calculatorului şi am început săcaut mai multe despre acest tip de tumoră. Aşa am dat de blogul dr. Gabriel Matei, medic chirurg la MedLife. Am citit mai multe articole de acolo şi mi-a inspirat încredere. Pentru că la secţiunea Contact de pe blogul domnului doctor era indicat un număr de telefon, l-am sunat chiar atunci. M-a surprins că a răspuns imediat şi am stabilit să ne vedem chiar a doua zi dimineaţa. Am discutat cu domnul doctor, s-a uitat peste rezultatul examenului la computer tomograf şi, chiar dacă nu aveam încă rezultatul biopsiei, mi-a recomandat să încep tratamentul standard, adicăchimioterapia şi radioterapia.
La câteva zile după prima întâlnire cu domnul doctor, l-am sunat din nou. Intrasem în ocluzie intestinală. Chiar dacă era duminică, domnul doctor a venit la spital şi m-a operat de urgenţă, punându-mi o stomă pentru degajare. După operaţie am reuşit din nou să mănânc normal şi am început şedinţele de radioterapie la Clinica Amethist, parteneră MedLife. Am avut un mare noroc pentru că la această clinică se afla cel mai performant aparat de radioterapie din ţară. Iradierea dura în jur de 2 minute şi jumătate, adică 120 de secunde, aşa cum număram eu de fiecare datăcând mergeam acolo. Am făcut 28 de şedine de radioterapie, iar oncologul, dr. Vremeş de la MedLife, mi-a mai recomandat tratamentul cu Xeloda.
Cred că trăiesc astăzi şi datorită bâlbâielilor de care au dat dovadă cei din sistemul public de sănătate, împingândumă să merg spre privat, deşi tratamentele sunt destul de costisitoare. În momentul în care trebuia să încep radioterapia am vrut sămerg la un spital de stat. Aveam nevoie de trimitere de la medicul de familie, dar ca sa mă înscriu la unul îmi trebuia adeverinţa de angajat. Eu sunt persoană fizicăautorizată, pentru că lucrez ca traducător. Mi-am plătit toate contribuţiile la stat, figurez în baza de date a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, dar nu-mi pot elibera adeverinţă de angajat, ca să beneficiez de serviciile publice. Într-un final, am fost la Elias, poate că aş fi plătit şi acolo radioterapia, însă mi s-a spus că mă pot programa abia în luna martie 2013, iar noi eram în septembrie 2012. Cred că pânăcând mă ajungea şi pe mine rândul ori eram invadată de metastaze, ori n-aş mai fi fost. Aşa că am plătit. Pentru familia mea a fost un efort financiar extraordinar. Nimeni nu este pregătit pentru aşa ceva, iar combinaţia cancersărăcie înseamnămoarte. Pe 28 decembrie am terminat tratamentul, însă mai trebuia să treacă 2-3 săptămâni până la operaţia pentru extragerea tumorei. Radioterapia acţioneazăşi după ce procedurile se încheie. Mie şi acum, după 3 luni, îmi mai apar pete pe corp. Pe 22 ianuarie, am revenit la MedLife pentru cea de-a doua intervenţie, rezecţie rectală, histerectomie şi anexetomie totală. Am facut operaţia şi m-am simţit relativ bine după o astfel de intervenţie. Pe lângă dr. Matei şi dr. Mitroi, aş vrea să vă spun că mi-a mai plăcut mult anestezista, doamna dr. Emilia Drăgulin. Nu mi-a fost atât de frică de operaţie, cât de anestezie, eu fiind din vechea generaţie, iar pe vremea mea anestezia era o problemă. După operaţie, rezultatele analizelor anatomo-patologice au fost îmbucurătoare. Nu mai aveam nevoie de chimioterapie sau de radioterapie, aşa că puteam să rezolv şi problema stomei.După o lună, adică la mijlocul lui februarie, a urmat ultima operaţie. Dr. Matei a restabilit tranzitul intestinal şi pot să spun că pot merge mai departe.Am reuşit şi datorită oamenilor de lângă mine. M-au sunat foarte mulţi oameni care şi-au îndreptat gândurile bune către mine, însă cel care m-a susţinut el mai mult a fost soţul meu, care a stat lângă mine în fiecare secundă. Mi-a fost sprijin, m-a spălat, mi-a dat de mâncareşi, dacă a fost nevoie, m-a încheiat la pantofi.
Aşa cum am mai spus, boala a însemnat şi un efort financiar. Nimeni nu este pregătit pentru aşa ceva. Din păcate, în România diferenţa dintre stat şi privat este ca de la cer la pământ. Nu neapărat prin servicii şi pregătirea medicilor, ci prin mediul în care eşti. Nu pot uita experienţa de la Elias. Am stat să aştept într-un subsol sordid, cu foarte mulţi oameni, toţi bolnavi de cancer. Mă dureau picioarele, nu existau scaune suficiente. Pe cele care erau, stăteau câţiva oameni care arătau mult mai rău decât mine. Cât am stat acolo, m-am gândit că aşa voi ajunge şi eu. Deci, din start moralul îţi este zero. Te duci întrun spital de stat unde poate tratamentul si experienţa sunt de zece ori deasupra, nu neg, dar mediul în care intri te termină.
Eu mi-am revenit având o tumoră aflată în gradul III şi am învăţat că pentru viaţămerită să-ţi vinzi casa, deoarece vei trăi şi-ţi vei face alta sau vei sta cu chirie, aşa cum stau toţi occidentalii. N-aş fi avut curajul să spun asta înainte. N-aş fi putut să-mi las copiii fără casă, dar acum am curajul s-o spun pentru că se poate şi aşa. Trebuie doar să ai încredere!
Pentru viaţă merită să-ţi vinzi casa, pentru că vei trăşi-ţi vei face alta”

Opinia specialistului 

În luna august, pacienta a avut o scădere ponderală importantă într-un timp scurt, stări de constipaţie şi diaree. În consecină, s-a adresat unui medic gastroenterolog pentru a efectua un examen colonoscopic, ce a arătat prezenţa unei tumori rectale. Ulterior, a efectuat examenul CT, care a evidenţiat tumora.
Ulterior, pacienta a căutat mai multe informaţii pe Internet, aşa încât a ajuns la o consultaţie cu sindrom subocluziv, adică tumora era stenozantă, în acea zonănemaiputând trece materialele fecale. După câteva zile s-a intervenit chirurgical de urgenţă pentru a instala o colostomă de degajare (pe partea dreaptă a colonului transvers) şi i-am recomandat să meargă la un medic oncolog pentru a face radioterapie şi chimioterapie.

Rezultatul tratamentului a fost foarte bun, aşa încât pe 22 ianuarie a avut loc intervenţia chirurgicală cu viză oncologică radicală.
Examinarea CT efectuată preoperator arăta o tumoră de rect care invada şi uterul şi avea ganglionii iliaci şi obturatorii măriţi. La intervenţie a participat şi dr. Gabriel Mitroi, medic specialist ginecologie, şi s-a practicat rezecţie rectalăşi excizie totalăde mezorect cu anastomoză colo-rectală mecanică, histerectomie cu anexectomie bilaterală, linfadenectomie iliacăşi obturatorie. Pacienta s-a externat după 5 zile cu stare generală bună, tranzit intestinal reluat pe colostomă. Ca metodă de precauţie pentru anastomoza colo-rectală joasă, am lăsat stoma pentru o perioadă de douăsăptămâni.
După 20 de zile, rezultatul histopatologic a arătat că pacienta nu mai avea nevoie de chimioterapie sau radioterapie, iar ganglionii care i-au fost scoşi nu erau invadaţi tumoral.
După o lună de la această operaţie, pacienta s-a întors pentru intervenţia chirurgicală de desfiinţare a colostomei şi reintegrare a tractului intestinal şi va urma în continuare protocolul standard de urmărire postoperatorie.

 Articol preluat InfoLife
 Dr.Gabriel Matei Chirurgie Generala

This entry was posted in Interventii laparoscopice and tagged , , , , , , , , . Bookmark the permalink.

Comments are closed.